Entendiendo la
Esclerosis Múltiple (EM)
Conoce la "enfermedad de las mil caras", sus síntomas, diagnóstico y tratamientos disponibles en Honduras.
¿Qué es la Esclerosis Múltiple?
La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad crónica del sistema nervioso central que afecta al cerebro y la médula espinal. Se caracteriza por la destrucción de la mielina, la capa protectora de las fibras nerviosas, lo que interfiere en la transmisión de señales entre el cerebro y el cuerpo.
Aunque su causa exacta es desconocida, se considera una enfermedad autoinmune de origen multifactorial, influenciada por factores ambientales, virales y genéticos. La EM suele manifestarse en adultos jóvenes y es más común en mujeres.
El daño al nervio es causado por inflamación, la cual ocurre cuando las células inmunitarias del cuerpo atacan el sistema nervioso. Esto puede ocurrir a lo largo de cualquier zona del cerebro, el nervio óptico o la médula espinal.
Síntomas Comunes de la EM
Debido a su variabilidad en síntomas y progresión, es frecuentemente descrita como la «enfermedad de las Mil Caras».
Los síntomas pueden incluir:
- ➔ Visión doble, distorsionada o pérdida completa de la vista.
- ➔ Dificultades para caminar y coordinación reducida.
- ➔ Pérdida de sensaciones en brazos y piernas (parcial o total).
- ➔ Fatiga intensa y debilidad muscular generalizada.
La fatiga es un síntoma común y molesto a medida que la EM progresa, con frecuencia es peor por la tarde.
Estos «episodios» pueden durar días, semanas o meses. Los ataques van seguidos de remisiones (períodos de reducción o desaparición de los síntomas). La fiebre, baños calientes, exposición al sol y el estrés pueden desencadenar o empeorar los ataques.
Diagnóstico en Honduras
El diagnóstico implica un examen físico completo y puede incluir técnicas avanzadas:
Resonancia Magnética (RM)
Identifica lesiones por desmielinización en el cerebro y la médula espinal.
Punción Lumbar
Analiza el líquido cefalorraquídeo para detectar anormalidades.
Estudios de Potenciales Evocados
Mide la respuesta eléctrica a estímulos visuales y sensoriales.
Tratamientos Disponibles
Aunque no existe cura, la expectativa de vida puede ser normal o casi normal. Los tratamientos modifican el curso de la enfermedad.
La mayoría de las personas con EM es activa y se desempeña en el trabajo con poca discapacidad.
Terapias Complementarias
La fisioterapia y terapia ocupacional ayudan a los pacientes a manejar mejor los síntomas físicos como la fatiga y la dificultad para caminar, manteniendo la movilidad y la independencia.
Tipos de EM
La EM se clasifica en diferentes tipos según su patrón de progresión. Comprender el tipo es esencial para determinar el enfoque terapéutico más adecuado.
Remitente-recurrente
Caracterizada por brotes de síntomas seguidos de periodos de remisión. (Aprox. 85% de los casos al diagnóstico).
Primaria progresiva
Progresión constante de la discapacidad desde el inicio, sin brotes definidos.
Secundaria progresiva
Comienza como recurrente, pero con el tiempo la enfermedad progresa de manera constante.
Fuentes Bibliográficas
1. Esclerosis Múltiple España. ¿Qué es la esclerosis múltiple? Recuperado de https://esclerosismultiple.com/
2. Multiple Sclerosis Society UK. What is MS? Recuperado de https://www.mssociety.org.uk/
3. Calabresi, P. A. (2024). Multiple sclerosis and demyelinating conditions of the central nervous system. En L. Goldman & K. A. Cooney (Eds.), Goldman-Cecil Medicine.
4. Fabian, M. T., Krieger, S. C., & Lublin, F. D. (2022). MS and other inflammatory demyelinating diseases. Bradley and Daroff’s Neurology.
5. Rae-Grant, A., et al. (2018). Disease-modifying therapies for adults with multiple sclerosis. Neurology.